Overflow using proprioceptive neuromuscular facilitation in post-stroke hemiplegics: A preliminary study.

Hemiplegia is the classic condition resulting from a stroke. To assist in recovery, the overflow method can be employed to stimulate the affected limb, using the healthy contralateral lower limb (LL) to activate the plegic upper limb (UL) musculature. The aim of this study was to evaluate the immediate effect of overflow using the PNF method on the plegic upper limb muscles of post-stroke individuals in the acute and chronic stages, as well as on the muscles of healthy individuals. A total of 22 individuals participated in the work, comprising 8 healthy individuals (control group), 6 post-stroke acute stage individuals (acute group), and 8 post-stroke chronic stage individuals (chronic group). The participants were assessed using a questionnaire with sections for personal and disease data and application of the ICF scale and the Fugl-Meyer index. The three groups were submitted to electromyographic evaluation, using the posterior deltoid (PD), anterior deltoid (AD), pectoralis major (PM), and external oblique (EO) muscles in four different positions: P1 (resting the UL, with the LL contralateral to the affected limb positioned in diagonal); P2 (resting the UL, with manual resistance in the contralateral LL); P3 (affected UL positioned in diagonal, with manual resistance in the contralateral LL) e P4 (affected UL positioned in diagonal, with fixed point and manual resistance in the contralateral LL). The electromyography results revealed no significant differences between most of the positions for the four muscles evaluated (p > 0.05). However, high clinical relevance (d > 0.8) was found for muscle activation in positions 2 and 4. It could be concluded that for post-stroke individuals in the acute and chronic stages, overflow using PNF effectively increased activation of the PD, AD, PM, and EO muscles in the P2, as well as position 4.

Formação para o trabalho na estratégia saúde da família: experiência da residência multiprofissional em saúde / Education for work in the family health strategy: the experience of a multiprofessional health residency / Formación para el trabajo en la estrategia salud de la familia: experiencia residencia multidisciplinaria de salud

Objetivo: Trata-se de relato de experiência sobre proposta de ensino para atuação na Estratégia Saúde da Família desenvolvida por eixo específico do Programa de Residência Multiprofissional de um Hospital Público de Ensino do Triângulo Mineiro. Método: O Planejamento Estratégico Situacional em Saúde orientou conceitualmente 100 horas/aula, distribuídas entre atividades de: concentração em sala, leitura crítica e elaboração de relatório técnico, dispersão junto à comunidade e equipes de saúde da família. Rotatividade médica, troca de servidores enfermeiros e microáreas sem cobertura nas equipes foram os principais aspectos identificados pelo diagnóstico situacional que geravam fragilidades na oferta de serviços e angústia entre trabalhadores. Resultados: Residentes apresentaram elevada governabilidade para apoiar a reestruturação do processo de trabalho dessas equipes. Conclusão: Essa experiência local, apesar de específica sobre a constituição de um novo cenário de integração ensino-serviço, contribui para ampliar discussões sobre o tema e para a formação interprofissional para atuação na Saúde da Família (AU).

Objective: This is an experience report about the proposal of education for professional activities in the Family Health Strategy, developed by a specific axis of the Multiprofessional Residency Program of a Public Teaching Hospital in Triângulo Mineiro. Method: The Strategic Situational Health planning conceptually guided 100 hours of class, distributed among such activities as: concentration in class, critical reading and technical report elaboration, dispersion with the community and family health teams. Medical turnover, replacement of nurses and microareas of the teams with no coverage were the main aspects identified by the situational diagnostic that generated weaknesses in the offering of services and anguish among workers. Results: Residents were highly capable of management, supporting the restructuring of the working process of these teams. Conclusion: This local experience, despite being specifically about he constitution of a new setting for the integration of service and education, contributes for expanding discussions about the team and the inter-professional education for professional activities in Family Health (AU).

Objetivo: Se trata de un relato de experiencia sobre la enseñanza propuesta de acción en la Estrategia de Salud Familiar desarrollado por eje específico del Programa de Residencia multidisciplinario de un hospital público Mineiro Triángulo de Enseñanza. Método: Totalizaron 100 horas / clase, impulsado conceptualmente-situacional de Planificación Estratégica de la Salud, distribuidos entre las siguientes actividades: sala de la concentración, la lectura crítica y la elaboración del informe técnico, que se distribuyen a los equipos de salud de la comunidad y la familia. facturación médica, los servidores de Exchange enfermeras y micro áreas sin cobertura en equipos eran asuntos clave identificados por el diagnóstico de la situación que ha generado debilidades en la prestación de servicios y la ansiedad entre los trabajadores. Resultados: Los residentes consideran altos de gobierno presentes para apoyar la reestructuración del proceso de trabajo de estos equipos. Conclusión: Esta experiencia local, aunque especialmente en el establecimiento de un nuevo conjunto de integración enseñanza-servicio, tiene un potencial aumento de la literatura científica sobre el tema y la educación interprofesional para operar en Salud (AU).

Irradiação como princípio da FNP em pacientes hemiparéticos pós AVE, análise funcional e eletromiográfica: estudo piloto / Overflow as principle of PNF in post stroke hemiparetic pacients, functional and EMG analysis: pilot study

Introdução: A irradiação pelo método de Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva (FNP) ativa grupos musculares fracos estimulando grupos que estão preservados. Objetivo: Avaliar o efeito da irradiação do método FNP sobre a ativação muscular no membro superior parético, quadro clinico e funcionalidade de indivíduos pós-AVE. Metodologia: Estudo piloto, com 6 voluntários, média de 53,33(±19,22) anos, submetidos ao procedimento de irradiação do método FNP no membro superior parético em 3 tarefas distintas. A intervenção durou 8 sessões, 2 vezes semanais e avaliação foi realizada pela escala de Fugl- Meyer, CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade) e eletromiografia. Resultados: A CIF e a Fugl- Meyer apresentaram melhora em alguns dados (p<0,05). A análise eletromiográfica não apresentou alterações significativas (p>0,05). Conclusão: A intervenção com uso de irradiação pelo método FNP propiciou ganhos em força e tônus muscular, controle de punho e funções vestibulares e cognitivas, melhorando o convívio com a comunidade e facilitando suas atividades. A eletromiografia não evidenciou mudanças pós intervenção.

Backgrounds: The overflow by the Neuromuscular Proprioceptive Facilitation (PNF) method activates weak muscle groups by stimulating preserved muscle groups. Objective: To evaluate the effect of overflow by the PNF method on muscle activation in paretic upper limb, in the clinical features and also in the functionality in post-stroke individuals. Methods: A pilot study, with 6 volunteers, mean of 53.33 (± 19.22) years old, submitted to the procedure of overflow by the PNF method in the paretic upper limb in 3 distinct tasks. The intervention lasted 8 sessions, 2 times weekly and the evaluation were based on Fugl-Meyer scale assessment, CIF (International Classification of Functionality) and electromyography. Results: The CIF and Fugl-Meyer presented improvement in some data (p <0.05). An electromyographic analysis showed no significant improvement (p> 0.05). Conclusion: The intervention using overflow by the PNF method provided gains in strength and muscle tone, wrist control, and vestibular and cognitive functions, improving community living and facilitating its activities. The electromyography did not show post-intervention changes.